肠穿孔是什么原因引起的(肠穿孔的症状及表现)

发布者:佚名发布时间:2021-11-26访问量:1.91 K

肠穿孔是什么原因引起的?引起肠穿孔的原因包括内在因素和外在因素。内在因素包括有溃疡病史、肠道炎症疾病、肿瘤、肠梗阻等。外在因素多为直接暴力损伤肠道。另外,大剂量服用胃肠道激动剂、不合理饮食等也可造成肠穿孔。下面小编将为大家带来肠穿孔的症状及表现,一起来看看吧!

基本病因

内在因素

原有肠管或肠管外相邻器官病变,进一步发展恶化所致。如消化性溃疡、炎症性肠道病、肠道憩室、肠道肿瘤、肠系膜缺血性疾病、绞窄性肠梗阻、嵌顿疝及自发性肠穿孔。

外在因素

医源性因素,如结肠镜检查或肠息肉切除所致肠穿孔;

外伤性因素,如肠道突然受到直接暴力损伤,吞服的异物如鱼骨等穿透肠管或结直肠异物穿破肠管,形成肠穿孔。

诱发因素

药物

长期或大量服用非甾体类抗炎药诱发或加重肠溃疡导致穿孔;

大剂量服用胃肠道激动剂如新斯的明,可诱发原已扩张变薄的结肠剧烈蠕动而造成穿孔。

饮食不合理

暴饮暴食,进食生、冷、硬食物,可导致胃肠道炎症、溃疡加重从而诱发肠穿孔。

肠穿孔的症状及表现

肠穿孔发病突然,以突发剧烈腹痛、腹胀、腹膜刺激征为主要临床表现。

部分伴恶心、呕吐等消化道症状,重者可有发热、寒战,心率加快,血压下降等中毒性休克表现。因穿孔部位、大小、患者的身体情况不同,临床表现也有差异。

典型症状

前兆

消化性溃疡所致肠穿孔者常在数日前溃疡症状加剧。

早期症状

腹部剧痛、腹胀。腹痛突然发生,呈持续刀割样疼痛,并在深呼吸与咳嗽时加重,疼痛范围与腹膜炎扩散的程度有关,可迅速弥散至全腹,查体多有腹膜刺激征。

中期症状

发热、乏力、寒战、心率加快、血压下降、神情淡漠等全身中毒症状。

晚期症状

出现低血压、休克甚至多脏器功能衰竭。

伴随症状

胃肠道症状

可有食欲缺乏、恶心、呕吐等胃肠道症状。

原发病症状

如肠伤寒、肠结核、肿瘤、疝气等原发病表现。

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