香烟中含有60多种致癌物全球吸烟癌症病发率再次上升

发布者:佚名发布时间:2021-05-26访问量:996

目前全球有近13亿的吸烟人群,每年有500万~600万的人群因吸烟而死亡!在发达国家中因吸烟导致的死亡在逐步下降,但在发展中国家,每年因吸烟导致的死亡有上升之趋势。有1%~5%的吸烟者会罹患心血管疾病和各种由吸烟导致的恶性肿瘤,例如肺癌,胃癌,胰腺癌和膀胱癌等。

另外,被动吸烟者(吸二手烟)同样面临罹患上述疾病的风险。流行病学证据显示:25%至30%的癌症死亡与吸烟有关,87%的肺癌死亡与吸烟有关。与非吸烟者相比,男性吸烟者患肺癌的危险高了23倍,而女性吸烟者的危险则高了17倍。

香烟中所含的超过5000种的化学物质,其中有60多种被证明是有致癌性的。例如烟草特有亚硝胺(TSNAs),多环芳烃(PAH),芳香胺,醛类,苯环类,挥发烃类等有机和无机化合物。下图中列出了这些香烟中较常见的致癌物质。 

TSNAs包括了NNK、NN、NAB、NAT、NNAL、NNAC等化合物。在这些 TSNAs中,NNK和NNN是国际公认的吸烟中致癌性最强的化合物。需要注意的是,:尼古丁是各种烟类产品(如香烟、雪茄、水烟等)的主要成分,因为尼古丁具有成瘾性,因此,他是阻碍戒烟行为最主要障碍。

有很多研究致力于寻找吸烟引起的恶性肿瘤及其他相关疾病的具体生物学机制,但目前仍有许多未能明确的地方。有不少证据显示:香烟中的致癌物质可以通过作用于环氧合酶(COX)-2,促进其下游产物前列腺素(PG)E2,血栓素(TX)A2等的合成。

研究者发现香烟中的致癌成分多环芳烃(PAH)在正常和转化的口腔上皮细胞中可增加COX2及其下游产物PGE2的合成,COX2和PGE2在多种肿瘤的发生和发展中可能扮演重要的角色。另外,尼古丁、NNK等物质可促进肿瘤细胞TXA2和PGE2的合成,导致如血管新生,炎症状态,免疫抑制等适合肿瘤发生发展的微环境。

因为约有90%诊断为肺癌的患者均有吸烟史,因此,不管吸烟史的长短与否,戒烟是一种预防癌症发生的行之有效的方法!

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